脑发育不全的病因有很多,既可发生于出生前,如各种原因所致的胚胎期脑发育异常等;也可发生在出生时,如新生儿窒息、产伤等;还可发生于出生后,如某些心肺功能异常疾病(先天性心脏病,呼吸窘迫症等)引起的脑损伤。
在相当长的一段时期内,都认为围产期窒息是脑发育不全的主要病因,引起脑发育不全的原因目前归纳起来有:
一、低体重儿,包括早产未成熟儿,足月小样儿。这些婴儿均不同程度宫内发育迟缓。同时也影响中枢神经系统发育,且常并发室管膜下出血和脑室内出血,后者易引起痉挛性两侧瘫。
二、先天性异常,包括各种原因引起的脑发育异常,如神经管闭合不全致先天性脑积水、脑泡演化发育障碍所致的全前脑及神经细胞移行障碍所致的平脑回畸形,巨脑回畸形以及小多脑回等,包括联合障碍所致的透明隔缺如或发育不全。
三、脑缺氧缺血,故凡能造成母体与胎儿间血液循环和气体交换障碍,或导致新生儿动脉低血压、静脉淤血者,均有可能引起脑缺血缺氧,造成大脑损伤而遗留脑发育不全。这此因素包括母亲因素:如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒,物过量等;胎盘异常:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘梗死或胎盘功能不良等;胶带血流阻断;如胶带脱垂、压迫、打结或绕颈等;循环衰竭;红细胞增多症等。四、核黄疸,也是脑发育不全的重要病因,但现在由于围产医学进步,核黄疸引起脑发育不全比例下降。我们要对这些脑发育不全的高危因素予以重视,尽量避免脑发育不全的发生。一旦发现患有脑发育不全,要及时的进行有效治疗。 |